平安保险怎么报销?
平安保险报销流程如下:
1. 填写报销申请表
下载并填写平安保险报销申请表。申请表可从平安保险网站或营业网点获取。在填写申请表时,需要提供个人信息、就医信息、发票信息等资料。如果保险合同责任规定保户应提供收据的,应将收据原件附于报销申请表。如果保险合同责任规定保户应提供病历首页、病历本、检查报告、处方等其他责任证明时,应附上真实完整的材料原件。病情危重保户无法提交医疗费用票据的,工作人员应上门服务或帮助保户邮寄报销申请材料。
2. 提交报销申请材料
将填写好的报销申请表及相关资料提交到平安保险营业网点或邮寄至平安保险指定地址。提交时,需要携带本人身份证、保险合同、就医发票、病历等相关资料。如果邮寄报销申请材料,需要在信封上注明“报销申请”字样。邮寄地址以具体险种的约定为准,联系平安保险客服人员可告知详细地址。投保人或被保险人向保险公司提出索赔申请时,有权委托他人代理,但需出具被委托人的身份证件、委托人的身份证明文件及保单号码。
3. 平安保险审核报销申请
平安保险收到报销申请后,会对申请进行审核。审核内容包括:申请人的身份信息、就医信息、发票信息等。审核通过后,平安保险会将报销款打到申请人的银行账户。
4. 报销时间
平安保险报销时间一般为15个工作日。如果申请材料不齐全或有疑问,平安保险可能会延长报销时间。报销时间的具体计算方式通常自保险公司收到被保险人或受益人的完整报销申请之日起开始计算,若申请材料不齐全,自保险公司发出补齐申请材料通知之日起开始计算。越晚递交相关材料,报销时间越长。
5. 报销注意事项
以下是一些平安保险报销的注意事项:
(1) 报销申请应在保险合同规定的期限内提出。
(2) 报销时,需要提供真实有效的就医发票、病历等资料。发票金额不符合基本医疗保险规定的,按基本医疗保险规定的最高限额计算。发票金额超出基本医疗保险最高限额的,超过的部分不予报销。
(3) 如果就医发票丢失,需要提供医院出具的发票证明。
(4) 如果是异地就医,需要提供转诊证明或住院证明。
(5) 如果是门诊就医,需要提供门诊病历和发票。
(6) 如果是住院就医,需要提供住院病历、住院发票和出院证明。报销时除提供医疗费用票据外,还要提供与疾病诊治有关的病历资料,包括门(急)诊病历、检查检验报告、处方等,病历资料应能反映被保险人病情和就医情况。如果因病情危重等原因无法提供病历资料,应当在提出索赔申请时向保险公司说明情况,待病情稳定后补交病历资料。报销范围内的合理的医疗费用,按照下列顺序支付:①先用基本医疗保险支付;②基本医疗保险支付后的剩余部分,用大额医疗保险等医疗补助支付;③医疗补助支付后的剩余部分,用商业医疗保险支付。